钟秀堂

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关于家畜破伤风的一些资料

破伤风病在人已经极为少见，但在大家畜特别是马类动物，还是偶有发生。翻检旧时笔记，看见有关破伤风的一些零碎资料，写在下面，供有需要之人参考。

一.   在应用到动物破伤风治疗的中药处方中的中药，经人医、兽医20余种经典著作和验方统计，共有82种之多，但重复超过5次以上的计有25种。全部抄写后，就成为一个完整的处方如下：

羌活  大黄  半夏  白芷  川芎  防风  南星  蜈蚣  全虫  天麻

僵蚕  蝉蜕  甘草  升麻 白附子 麻黄  独活  荆芥  当归  细辛

乌蛇  桂枝  蔓荆子     煎汁

朱砂冲服    黄酒为引

用汤剂而不用散剂，是因为患破伤风的家畜牙关紧闭，散剂投服困难。同时汤剂收效要较散剂快些。

二.《元亨疗马集》中关于破伤风的论述

1.       马患破伤风第三十一

破伤风者，外感风也。皆因伤劳太过，蓄养失调，鞍桥撞肿鬐头，毡屉打伤背脊，鞦皮磨破尾根，肚带擦损肘后……贼风乘虚而入皮肤，皮肤而传腠理，腠理传之于内。令兽浑身麻痹，眼急惊狂，四肢疆硬，伤风邪之症也。口内垂涎，耳紧尾直，牙关紧闭难开，不食水草，此谓破伤风外感风邪之症也。千金散灌之。

歌曰：

破伤风病最难医，牙关紧闭口垂涎，项直尾高并眼急，脊腰疆硬腿难移。

耳畔风门烧铁烙，腰间百会亦同医，鹘脉两针彻去血，千金散灌月痊愈。

2.《元亨疗马集》P427页

   千金散：治马破伤风及诸风病

        蔓荆子  旋复花  白僵蚕  天麻   乌蛇   沙参   桑螵蛸   何首乌

        天南星  防风    阿胶    川芎   羌活   蝉蜕   细辛     全蝎

        升麻    藿香    独活

        上为细末，每服一两，温水一盏调灌之，天阴，生姜汤一盏同调灌之。

朱砂散。疗风解沫。

        朱砂一钱  麝香少许   皂角一挺 炙  芸台子

        以上共为细末，每用一字装于竹筒中，两鼻内吹之。

3.《元亨疗马集》P635页牛患破伤风第四十五

四肢如椽拳似弓，两眼白膜睛蔽矇^*，微微似喘口难张，此症端是破伤风。

*马患破伤风病后，瞬膜突出，其色白，其形状恐怖，“两眼白膜睛蔽矇”的形容可谓点睛之说。

三.在宁夏同心县治疗破伤风的一些临床资料：

1978.04.10           兴隆新生二队  骡驹七日龄  脐部感染发病后第2天就诊。病程4天。

                                                转归：死亡。

             抗血清用量： 50万单位×2次 总量100万单位。

1978.06.21          下庄子大队   马 公 成  耳根部伤  发病后第6天就诊。病程42天，

第十天开始吃草，第二十一天继发结症。转归：死亡。

抗血清用量： 20～30万单位×7次 总量167万单位。

1978.11.28   高崖联合三队  骡 骟 成  左膝跌伤  发病后第3天就诊。病程30天，

第8天开始吃草，第9天并发结症。转归：痊愈。

抗血清用量： 30万单位×11次 总量273万单位。

1979.12.30   柳树崾先    骡 骟 成   尾根部磨伤  发病后第4天就诊。病程27天，

            第4天开始采食，第3天并发结症。转归：痊愈。

            抗血清用量： 30万单位×6次 总量180万单位。

1980.07.26   王团南二队  骡驹 公七日龄  脐部感染  发病第2天就诊。病程26天，

            一直吃奶，第8天并发结症。转归：痊愈。

            抗血清用量： 5～10万单位×8次 总量65万单位。

1980.10.03  西王团二队   马 母 成  耳根部磨伤  发病后第8天就诊。病程29天，

           第3天开始吃草，无并发症。  转归：痊愈。

           抗血清用量： 30万单位×6次 总量180万单位。

1981.04.04 麻疙瘩五队  骡 骒 成  耳根部磨伤  发病后第5天就诊。病程21天。

           第4天开始吃草，无并发症。  转归：痊愈。

           抗血清用量： 20～40万单位×7次 总量230万单位。

1981.04.11 下马关申滩六队 马 公8岁 枕部有8厘米长、3厘米深外伤  病后第3天就诊。病程6天。一直不能吃草饮水。转归：死亡。

          抗血清用量：1～5.3万单位×5次 总量13万单位。

在这些病例中，一般均采用双氧水处理外伤，千金散灌服，抗破伤风血清静脉注射以及镇静、抗感染的治疗方案，继发结症后，即采用结症的一般治疗方法，投服大承气汤加直肠按摩破结。部分投服麝香。在下马关申滩六队病马治疗过程中，由于缺乏兽用抗血清，使用了人用精制破伤风抗血清，价格昂贵，实际含量远不如兽用抗血清高。成年家畜抗血清剂量为20～30万单位，总用量都在200万单位左右，最高为273万单位，最低为180万单位。

在系统治疗的8例破伤风病畜中，死亡3例，治愈5例，治愈率为62.50％。其中，成年大家马骡治疗6头，死亡2头，痊愈4头，治愈率为66.67％。

外伤多数是挽具不合适造成的，当外伤出现在头部时治疗比较困难。幼驹多是脐带感染所致，治疗比较困难。在七十年代，曾见到当地有人在骡马阉割后，将干燥的马粪填塞到阴囊里而致破伤风的发生，看见陋习的影响。

病程比较长，约需一个月长的时间，所以整个治疗过程中的护理是关键，严防因惊恐跌倒导致病情加重甚至死亡，所以除了治疗中需给予如氯丙嗪一类的镇静药外，病畜马厩一定要安静避光。早期需投服小剂量泻药以通肠软便防止结症的发生。

2009.10.04整理录入